PSA : Prostate Specific Antigen

Le PSA est une enzyme sécrétée de manière physiologique par la prostate.

C’est un dosage réalisé par une simple prise de sang et dont le résultat est disponible en quelques jours.

Il est utilisé pour un dépistage individualisé du cancer de la prostate. Sa valeur habituelle est inférieure à 4ng/ml mais son taux reste à l’interprétation de votre médecin (volume prostatique, âge, évolution dans le temps…).

En effet, le PSA peut augmenter dans toutes les pathologies de la prostate, son augmentation n’est pas synonyme de cancer de la prostate. Il peut augmenter lorsque le volume prostatique est élevé (Hyperplasie de la prostate), il augmente transitoirement lors d’infection ou d’inflammation de la prostate…

Il existe différentes formes de PSA :

le PSA sanguin total est utilisé dans le cadre du dépistage

le PSA ultrasensible est utilisé dans le suivi après chirurgie pour cancer de prostate (prostatectomie).

Le PSA libre est un dosage qui rapporté au PSA total (Rapport PSA libre/total) est parfois intéressant pour des valeurs de PSA légèrement supérieures à la normale. Son interprétation est délicate un rapport supérieur à 25% est très en faveur d’une cause bénigne, un rapport inférieur à 15% incitera à réaliser une biopsie de la prostate. Il n’a aucun intérêt dans le suivi après traitement d’un cancer de la prostate.